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2026ACOG《妊娠期糖尿病临床实践指南》(翻译完整版)

本指南为美国妇产科医师学会（AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,ACOG）2026年1月正式发布的第278号临床实践公告，替代2021年发布的第229号《妊娠期糖尿病临床实践指南》，适用于所有妊娠人群的糖代谢异常筛查与管理，涵盖妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）的诊断、妊娠期干预、分娩期处理、产后随访及新生儿照护等全流程内容。指南制定由多学科专家团队完成，包括母胎医学医师、内分泌科医师、注册营养师、新生儿科医师及护理专家，系统检索2020年1月至2025年10月PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库收录的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）、队列研究、系统评价与Meta分析，排除样本量过小、方法学质量低下的研究，最终纳入372项原始研究与128项系统评价，采用GRADE分级系统对证据质量进行评级，推荐强度分为三级：A级为强推荐，基于高质量、一致性良好的临床研究证据，临床获益明确大于风险；B级为中等推荐，基于有限或结果存在异质性的研究证据，获益大于风险但存在不确定性；C级为弱推荐，基于专家共识或临床经验，缺乏直接研究证据。

一、定义与