膀胱颈梗阻保守治疗方案(2024版)
一、适用范围与患者分层
保守治疗的核心价值在于:以尿动力学证据为基础,将药物治疗、行为训练与导尿管理分层组合,在不牺牲肾功能的前提下推迟或避免手术。本方案适用于经尿道外科或药物治疗前的过渡与长期管理两类人群,凡膀胱镜或影像学已证实上尿路积水、反复尿源性脓毒血症、残余尿持续大于400ml伴肾功能恶化者,不属于本方案适用范围,应直接转外科评估。
1.1适用对象
?病理证实或临床高度疑诊的膀胱颈梗阻(女性膀胱颈部隆起、男性膀胱颈纤维化、前列腺术后膀胱颈挛缩早期),梗阻程度为轻至中度;
?尿动力学检查示逼尿肌收缩力Pdet@Qmax仍在30cmH?
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