原创力文档第十章损伤;学习目的;学习要点;一：概述;开放性损伤：
穿透伤：有腹膜破损者（多伴内脏损伤）
非穿透伤：无腹膜破损者（偶伴内脏损伤）
闭合性损伤：
腹壁损伤
腹内脏器损伤
医源性损伤;三：临床表现;腹部空腔脏器破裂
主要表现为弥漫性腹膜炎
明显的腹膜刺激征
胃肠道反应
气腹征
肠麻痹
低血容量性休克
感染性休克
;腹部实性脏器损伤
主要表现为内出血：面色苍白、脉细速、血压下降
可有休克表现
腹膜刺激征一般不严重
出血量多者可有腹胀和移动性浊音
体征最明显处即损伤所在;四：诊断;有无内脏损伤;详细采集病史：
了解暴力程度、性质、速度
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