疑难配血处置管理程序.docVIP

伊通满族自治县民族医院输血科

文件编号：MZYY-2—1～17

版本/修订号:1/0

程序文件

生效日期：2011-12-30

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疑难配血处置管理程序

1目的

规范交叉配血实验过程中发生配血不相合情况的基本处理程序,提高值班人员处理疑难配血问题的能力，确保临床用血安全.

2适用范围适用于值班人员对于交叉配血不相合的处理过程。

2.1交叉配血的基本原则：

2。1。1全血输注时选择同型血液,做主、次侧交叉配血试验，主、次侧均相合方可输注.

2.1。2红细胞成分输注一般情况下同型血液，做主、次侧交叉配血试验,主、次侧均相合方可输注。特殊情况下可以选择相合血液（一般指O型洗涤红细胞）,做主侧交叉配血试验，确保主侧相合即可输注。

2。2常见交叉配血结果不相合原因分析:

2。2.1主侧配血不相合：

2.2。1。1患者或供血者ABO血型鉴定不正确。

2.2。1.2病人血清中存在同种免疫抗体，与供血者红细胞发生了抗原抗体反应。

2。2.1.3病人血清中存在自身抗体，与供血者红细胞发生了抗原抗体反应。

2.2。1。4供血者红细胞上已经包被了抗体，导致主侧抗球蛋白试验阳性。

2.2。1。5病人血清中蛋白含量异常,如白蛋白/球蛋白比例不正常、本周氏蛋白等引起缗钱状假凝集.

2.2.1。6血清中存在高分子聚合物、血浆扩容剂如右旋糖苷等引起假凝集。

2。2。1.7试