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疼痛护理评估管理规范

一、总则

1.1目的与适用范围

疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。未规范评估的疼痛会导致患者镇痛不足、术后慢性疼痛发生率升高、住院日延长；过度镇静与呼吸抑制则直接威胁生命。本规范的目的在于把疼痛评估从「凭经验问一句疼不疼」改造为定时、定量、可追溯、与处置联动的闭环流程。

本规范适用于全院所有住院单元、门诊输液室、内镜中心、急诊抢救区及日间手术中心，覆盖护士、医师、麻醉科疼痛管理团队及相关医技人员。儿科病房、ICU、精神科等特殊单元在本规范基础上执行第7章的特殊人群补充条款。

1.2编制依据

?《中华人民共和国医师法》

?《中华人民共和国护士管理办法》

?国家卫生健康委员会《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》及后续修订版

?国家卫生健康委员会《麻醉药品和精神药品管理条例》配套规定

?行业通行的NRS、VAS、Wong-BakerFLACC等评估工具使用指南

1.3术语定义

术语

定义

静息痛

患者静卧、不活动状态下主诉的疼痛强度

活动痛

咳嗽、翻身、下床、深呼吸等功能活动时的疼痛强度

爆发痛

基础镇痛控制稳定状态下突然出现的短暂中重度疼痛加重

疼痛阈值干预线

触发镇痛处置措施评估的分值线，本规范规定为NRS4分

二、组织与职责

2.1疼痛管理委员会

由分管医疗副院长任主任委员，成员包括医务部、护理部、麻醉科、药