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院感暴发应急处置演练脚本

一、演练目的与依据

本次演练不是走过场的表演，而是检验本院「发现—报告—流调—控制—评估」全链条在4小时内能否真正闭合运转的核心手段——院内感染暴发的前24小时是控制窗口期，任何一个环节报告迟滞，都可能导致感染从3例扩散到30例。

演练依据：

?《医院感染管理办法》（原卫生部令第48号）第二十一条：医疗机构发生医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告

?《医院感染暴发报告及处置管理规范》（卫医政发〔2009〕73号）：5例以上疑似医院感染暴发、3例以上确诊医院感染暴发，须于12小时内报告；10例以上或造成死亡、造成严重不良影响的，须于2小时内报告并逐级上报至国家卫生健康委

?《医院感染监测规范》（WS/T312）

本次演练设定场景：某三甲综合医院呼吸内科二病区，72小时内连续出现4例下呼吸道多重耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染，其中1例为气管切开患者，判定为疑似医院感染暴发。

二、演练组织与角色分工

演练总指挥由分管副院长担任，实战中的决策层级与汇报路径必须在演练中原样走一遍，否则演练结论无效。角色配置如下：

角色

人数

承担岗位

演练中的核心任务

总指挥

1

分管副院长（张某某）

宣布启动应急预案、批准病区封闭与人员调配

演练导演

2

感控科专职人员

投放脚本情景、计时、记录各