气血津液病证--自汗-盗汗.pptVIP

中医内科学中医内科学第五节自汗盗汗中医内科学**【概说】一、概念自汗、盗汗是由于人体阴阳失调，腠理不固，营卫不和而致汗液外泄失常的病证。又作汗证”。自汗－－不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；盗汗－－寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。中医内科学**【概说】二、有关古代文献：《内经》：对汗的生理及病理有了一定的认识。《灵枢·五癃津液别》说：天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。”中医内科学**【概说】《三因极一病证方论·自汗论治》对自汗、盗汗作了鉴别。无问昏醒，浸浸自出者，名曰自汗；或睡著汗出，即名盗汗，或云寝汗。若其饮食劳役，负重涉远，登顿疾走，因动汗出，非自汗也。”中医内科学**【概说】《景岳全书·汗证》对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚。但自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。《临证指南医案·汗》谓：阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。”中医内科学**【概说】《医林改错》补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》说：竟有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自