高龄老人卒中个体化诊疗指南（2026）.docx

高龄老人卒中个体化诊疗指南（2026）

1适用范围与定义

本指南针对年龄≥80岁的急性缺血性卒中（AIS）、原发性脑出血（ICH）患者制定个体化诊疗方案，基于2023-2025年全球高龄卒中领域大样本队列研究、随机对照试验（RCT）证据更新，涵盖风险分层、诊断评估、干预方案选择、长期管理全流程，适用于神经内科、老年科、急诊科医师临床决策。本指南中，高龄老人定义为年龄≥80岁，衰弱高龄老人定义为Fried衰弱量表评分≥3分或临床衰弱量表（CFS）≥6分。

2院前与急诊评估的个体化分层

2.1院前风险分层

高龄老人卒中症状不典型，仅41.2%表现为典型偏身瘫痪/失语，29.7%仅表现为头晕、