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CRRT过程中的常见问题及处理培训PPT课件.pptx

CRRT过程中的常见问题及处理培训课件

CONTENTS

血管通路异常及处理

CRRT治疗基础与准备

机器报警分析与排查

液体与电解质失衡处理

凝血与抗凝管理问题

患者并发症监测与护理

PART

CRRT治疗基础与准备

适应症与禁忌症评估

肾脏疾病适应症

急性肾损伤出现无尿、严重水潴留、电解质及酸碱代谢紊乱，或慢性肾脏病合并急性心肌梗死、急性卒中等急危重症情况，需及时进行CRRT治疗。

非肾脏疾病适应症

多器官功能障碍综合征、严重感染、败血症、感染中毒性休克、急性坏死性胰腺炎、肝性脑病、严重创伤、挤压综合征及药物毒物中毒等疾病情况。

相对禁忌症评估

对肝素、血滤器和管路等严重过敏者，严重低血压且血压难以稳定在90/60mmHg或平均动脉压70mmHg以上，以及严重血小板减少者应慎用。

禁忌症处理策略

CRRT无绝对禁忌证，对于凝血功能障碍或活动性出血患者，可通过采取无肝素抗凝或枸橼酸局部抗凝等方式进行CRRT治疗。

根据患者病情需要及治疗目标综合判定，建立合适的血管通路，以保证CRRT治疗的有效进行及血流动力学的稳定。

结合患者个体情况选择合适的穿刺部位，确保血流量充足，同时降低感染、血栓形成等并发症风险，保障治疗顺利开展。

严格遵循无菌操作原则进行导管置入，妥善固定导管，避免导管移位或脱出，确保治疗过程中血液引出及回输通畅。