医学课件-糖尿病性坏疽性周围血管病疾病防治指南解读.pptxVIP

指南要点解读·临床防治全流程糖尿病性坏疽性周围血管病防治指南解读聚焦诊断与治疗决策要点，覆盖全流程临床实践2026汇报时间：2026

CONTENTS课程导览全程共四章，从疾病本质到长期管理逐步展开01疾病概述与病理基础认识疾病本质02筛查评估与诊断识别高危人群03分层治疗策略内科与介入路径04预防管理与长期随访截肢预防与教育

疾病概述与病理基础认识疾病，才能防治疾病01

指南解读糖尿病性坏疽是严重且可防的并发症糖尿病性坏疽是糖尿病足最严重的表现形式，本质是下肢远端神经异常与不同程度血管病变共同作用，叠加感染后导致的足部组织坏死。定义链条糖尿病足下肢远端神经病变+血管病变→足部感染、溃疡和/或深层组织破坏坏疽终末阶段上述过程的终末阶段临床认知识别坏疽≠只处理创面，须警惕背后持续的血管与代谢基础坏疽并非突然发生，多数患者此前已有高危足表现或反复溃疡史——这是早期干预的窗口防治意义坏疽一旦发生，治疗周期长、花费高、截肢风险显著上升，是糖尿病防治链条中最需要关口前移的环节。糖尿病性坏疽性周围血管病防治指南解读04/26

病理机制血管病变是坏疽的核心驱动因素大血管病变膝下动脉最常受累动脉粥样硬化发生更早、进展更快、范围更弥漫多节段、钙化严重微血管与中膜病变基底膜增厚、内皮功能障碍→组织灌注受损中膜钙化→血管僵硬、踝肱指数假性升高缺血结局组织抗感染能力下降，创伤后