甲状腺机能亢进症下.pptVIP

影像学检查**超声，放射线核素扫描，CT，MRI等有助于甲状腺，异位甲状腺肿和球后病变性质的改变.症状,体征与实验室检查综合判定诊断鉴别诊断**单纯性甲状腺肿01020304神经官能症嗜鉻细胞瘤其他:结核，癌症，慢性结肠炎，心脏病，眶内肿瘤一般治疗甲亢治疗药物治疗放射性碘治疗手术治疗局部栓塞治疗治疗常用药物抗甲状腺药物的治疗**01020304丙基硫氧嘧啶（PTU)咪唑类：甲巯咪唑MM（他巴唑)卡比马唑CMZ（甲亢平)嘧啶类：甲基硫氧嘧啶（MTU)药物作用机制(1)**抑制甲状腺过氧化物酶。抑制碘化物形成活性碘,从而影响酪氨酸残基的碘化抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸及碘酪氨酸偶联成各种碘甲状腺原氨酸药物作制用机制(2)抑制免疫球蛋白形成,甲状腺淋巴细胞减少,血循环中TSAb减少PTU还可抑制5‘-脱碘酸的作用,而阻止T4转化为T3药物治疗适应症**年龄20岁以下,孕妇,肝肾功能差不能手术者术前准备甲状腺切除术后复发而不宜用I131治疗者I131治疗前后的辅助治疗病情轻药物治疗的剂量与疗程初治期减量期维持期治程中甲状腺肿

及突眼加重的处理处理:加用含甲状腺激素的制剂原因:反馈机制T3，T4下丘脑