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2025职业技能大赛——护理技能赛项操作案例

2025年全国职业院校技能大赛护理技能赛项（高职组）所有考核案例均基于三级医院真实临床病例改编，采用“单病例全流程任务链”考核模式，即选手围绕1例急危重症患者，依次完成急诊接诊、急救处置、专科护理、健康指导等连贯护理任务，全程模拟真实临床工作场景，配备标准化病人（SP）与高仿真模拟人结合的考核载体，同步考核操作技能、临床思维与人文素养。本次赛项A赛区第3场次抽取的核心操作案例为“急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者的急诊PCI全程护理”，具体内容如下：

1.案例基本信息

1.1患者一般情况

患者男性，62岁，退休工人，身高172cm，体重72kg，BMI24.4kg/㎡。因“持续性胸骨后压榨样疼痛3小时，加重伴意识模糊20分钟”由120急救车送入急诊抢救室。120院前急救记录显示：患者3小时前无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，伴左肩背部放射痛，持续不缓解，自行含服硝酸甘油0.5mg后症状无改善，20分钟前出现烦躁、意识模糊，家属拨打120，院前予鼻导管吸氧3L/min、建立外周静脉通路1路（右前臂22G留置针）、心电图检查提示广泛前壁ST段抬高，未予溶栓及抗血小板药物。

既往史：原发性高血压病史12年，最高血压185/110mmHg（3级很高危），规律服用硝苯地平控释片30mgqd，近1个月自测血压波动于145-158/88