护士资格考试：实践能力_单答案版 (18).docxVIP

2025（卷二）-实践能力(单答案版)

1.答案：E

解析：本题考点：血栓性外痔的临床表现。

血栓性外痔是由于外痔静脉丛血栓形成，表现为肛门缘突发暗紫色圆形或椭圆形肿物，疼痛剧烈，排便时加重，无便血，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为血栓性外痔（E对）；直肠癌典型表现为便血（多为黏液血便）、排便习惯改变、大便性状变细等，常伴有消瘦、腹痛（A错）；二度内痔主要表现为便血，脱出后可自行回纳（B错）；肛瘘表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒，可有外口和条索状瘘管，肿物多为外口或瘢痕组织，颜色多为淡红色或瘢痕色（C错）；肛裂典型症状为排便时肛门剧烈疼痛、便后滴血、便秘，疼痛呈周期性（排便时痛→缓解→括约肌痉挛痛）（D错）。

2.答案：A

解析：本题考点：血栓性外痔的护理问题。

根据题干可知，患者明确存在“排便时疼痛加剧”的主诉，且血栓性外痔的典型症状为剧烈疼痛，疼痛直接影响患者的生活质量和排便意愿，是当前最突出的护理问题（A对）；活动无耐力通常与心肺功能不全、贫血等有关（B错）；皮肤完整性受损风险多见于长期卧床、大小便失禁等患者，该患者肛门肿物未破溃，无出血及渗出，暂不存在皮肤破损风险（C错）；营养失调需有摄入不足或消耗过多，如体重下降、饮食异常等（D错）；焦虑可能因疼痛或担心病情引发，属于心理层面的次要问题（E错）。

3.答案：B

解析：本题考点：异常