鼻窦异物急诊处置规范(2024版)
一、总则
1.1编制目的
鼻窦异物多经鼻腔射入、外伤打入或医源性植入(如牙科种植体移位、填塞物遗留),位置深在、毗邻眼眶与颅底,处置不当可导致眶内感染、颅内感染、大出血甚至死亡。本规范旨在统一急诊接诊、影像评估、取出路径选择、围手术期管理与并发症处置的操作标准,使各级医师可照单执行。
1.2适用范围
适用于急诊科、耳鼻咽喉科门诊及病房对疑似或确诊鼻窦异物患者的接诊与处置,包括:
?外伤性异物:气枪弹、爆炸碎屑、钢筋木屑刺入、车祸碎片
?非外伤性异物:蝇蛆/植物种子经后鼻孔进入上颌窦、牙根/种植体异位于上颌窦底
?医源性异物:鼻腔填塞物残留、窦腔开窗
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