院感暴发识别判定制度.docx

院感暴发识别判定制度

1目的与依据

为规范医疗机构医院感染（以下简称院感）暴发的早期识别、科学判定流程，提升预警敏感性与判定准确性，及时控制暴发、降低危害，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》WS/T312-2023《医院感染监测规范》等法律法规与行业标准，结合临床实际制定本制度。

2术语与定义

2.1医院感染

指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感