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广泛性焦虑障碍量表GAD-7

一、量表概述与临床定位

GAD-7作为初级保健中最快捷有效的焦虑筛查工具，其核心价值在于通过量化症状频率实现早期识别，而非替代精神科医生的明确诊断。

1.1适用范围与临床定位

GAD-7（GeneralizedAnxietyDisorder7-itemscale）主要用于筛查广泛性焦虑障碍（GAD）及评估焦虑症状的严重程度。自发布以来，已被多国基层医疗指南列为焦虑筛查的首选工具。其核心临床定位包括：

?初筛工具：在综合医院非精神科门诊及社区卫生服务中心，对具有躯体化主诉（如心悸、胸闷、失眠）但常规检查无器质性异常的患者，优先使用GAD-7进行精神状态初筛。

?疗效监测：在精神科及心理治疗过程中，作为症状纵向变化的客观评估手段，指导治疗方案的调整。

?流行病学调查：用于大样本人群的心理健康状况普查与数据收集。

1.2适应症与禁忌症

?适应症：年龄≥18

?禁忌症：严重认知功能障碍（如重度阿尔茨海默病，无法理解题意）；急性精神病发作期（如幻觉妄想主导，无法配合测评）；严重躯体疾病急性发作期（如急性心肌梗死抢救期间）。

?注意事项：量表结果仅反映受测者近两周的主观感受，不能作为确诊广泛性焦虑障碍的唯一依据。严禁仅凭GAD-7总分10

二、测评实施规范

标准化施测是保证量表信效度的前置条件，任何引导性提问或主观解释均会导致