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肝病基础认知肝病临床表现与评估核心护理常规要点并发症预防与护理特殊肝病患者管理护理技能与健康教育目录CONTENTS

肝病基础认知01

定义与分类肝病是指由病毒、酒精、代谢异常或自身免疫等因素引起的肝脏结构和功能异常，包括急性和慢性病变。肝病定义根据病原体不同分为甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）和戊型（HEV）肝炎，其中乙型和丙型易转为慢性。病毒性肝炎分类包括酒精性肝病（ALD）、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、药物性肝损伤（DILI）及自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎）。非病毒性肝病分类主要指肝硬化、肝衰竭和肝癌，需重点监测门静脉高压和肝性脑病等并发症。终末期肝病

代谢功能肝脏参与糖原合成、脂肪代谢和蛋白质分解，病理状态下易导致低血糖、高氨血症等代谢紊乱。解毒功能肝脏通过细胞色素P450酶系统解毒，药物或毒素过量时可能引发肝细胞坏死或胆汁淤积。免疫防御库普弗细胞清除血源性病原体，慢性炎症可导致纤维化并激活星状细胞促进肝硬化。胆汁分泌障碍胆管阻塞或肝内胆汁淤积时，胆红素升高引发黄疸，并影响脂溶性维生素吸收。生理功能与病理机制

慢性乙肝特征为HBsAg阳性超过6个月，需定期监测HBV-DNA载量及肝脏弹性成像评估纤维化程度。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）与胰岛素抵抗相关，病理表现为肝细胞脂肪变性伴炎症，进展