髌骨软化症及髌下脂肪垫损伤.pptxVIP

医学教学课件髌骨软化症及髌下脂肪垫损伤从解剖到临床的膝关节前部疼痛解析汇报时间：2026年

课程导览课程导览髌骨软化症及髌下脂肪垫损伤·从解剖到临床02/26解剖与生物力学基础建立膝关节结构认知髌骨软化症软骨退变的病因病理与临床脂肪垫损伤髌下脂肪垫的损伤机制与特征诊断与鉴别影像分级与两病鉴别要点治疗与康复阶梯化治疗与康复路径0102030405

膝关节解剖与生物力学基础结构决定功能，力学决定损伤01

解剖基础髌股关节的核心构成髌骨人体最大的籽骨，嵌于股四头肌肌腱中，后方关节面覆盖人体最厚的关节软骨。滑动轨迹屈伸活动中沿股骨滑车沟上下滑动，伸直位到完全屈曲下滑约7厘米。轨迹居中与偏移轨迹是否居中由滑车沟深度、髌骨形态与周围软组织合力共同决定；轨迹偏移使软骨应力由均匀分布转为局部集中，成为后续退变的起点。髌骨软化症及髌下脂肪垫损伤·从解剖到临床04/26

解剖结构髌下脂肪垫的解剖与功能髌下脂肪垫解剖示意图位置与形态位于髌骨下方、髌韧带后方，呈三角形填充于股骨与胫骨之间，表面被滑膜覆盖，中央较厚，前连髌骨下极，后附胫骨平台。三重功能缓冲震荡润滑关节维持力学稳定表面滑膜分泌滑液，丰富血供促进前交叉韧带及邻近结构愈合。损伤易感性脂肪垫随膝关节屈伸被上下牵拉并随时改变形状，过度过伸或反复挤压时极易损伤。髌骨软化症及髌下脂肪垫损伤·从解剖到临床05/26

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