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闭经诊疗指南(2025)

一、定义与分类

1.1定义

闭经是妇科常见的临床症状,表现为无月经或月经停止,需排除妊娠、哺乳等生理性闭经状态。根据既往月经来潮情况分为两类:

原发性闭经:年龄≥14岁,第二性征未发育;或年龄≥16岁,第二性征已发育但月经仍未来潮。2025年流调数据显示我国原发性闭经患病率为0.12%~0.18%,其中染色体异常占比42%,生殖道发育异常占比28%。

继发性闭经:正常月经建立后,月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。我国继发性闭经患病率为2%~5%,高发年龄为25~40岁,其中多囊卵巢综合征占比35%,下丘脑性闭经占比25%,卵巢功能不全占比15

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