2026年护理记录客观书写要求试题及答案.docx

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2026年护理记录客观书写要求试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项内容符合2026年护理记录客观书写的基本要求?

A.记录患者“今日精神状态差,家属情绪激动”

B.记录“患者14:23主诉双侧肩胛区酸痛,VAS评分3分,家属询问术后康复流程时音量较高”

C.记录“患者不配合治疗,态度恶劣”

D.记录“患者应该是昨晚没休息好,所以今天血压偏高”

答案:B

解析:客观护理记录需避免主观评判、臆测性表述,需明确记录具体时间、可量化指标、客观行为表现,选项B所有内容均为可观测的客观事实,其余选项存在主观评判、臆测的问题。

2.2026年护理记录要求时间精准度要求为?

A.分钟级

B.1

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