心肌疾病与心包疾病--学生版.pptVIP

心肌疾病和心包疾病

myocardialandpericardialdiseases济宁医学院附属医院心内监护室董国霞dong.0321@163.com心肌疾病掌握心肌病（原发性)的临床表现、诊断和治疗原则；掌握心肌炎的临床特征、诊断和治疗原则；熟悉特异性心肌病的病因、诊断和治疗原则；了解心肌疾病的分类及发病机制。definition?classification?CASE1谷**,男,35岁。发现心脏扩大2年,胸闷、憋喘1年,加重1天。CASE1患者于2年前体检时发现心脏大，未在意，亦未行系统诊治。于两年前因劳累突然出现胸闷、憋喘，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，无胸痛等症状，立即就诊于当地医院，检查时发现心脏普大，给予纠正心衰对症治疗后病情好转。此后病情反复发作，劳累或感冒可诱发，并逐渐出现厌食、乏力、腹胀、双下肢浮肿，均经住院治疗后好转。于1天前劳累后胸闷、憋喘加重，夜间有憋醒，自服药物（不详)无好转，为求进一步诊治来我院。病重以来，饮食、睡眠欠佳，尿量减少（24小时800ml左右)。既往史否认高血压、冠心病史。无烟、酒嗜好。CASE1入院体查:T:36.5℃R:22次/分P:80次/分HR:120次/分BP110/70mm