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外科主治医师职业资格考试及答案

一、基础知识部分

（一）单项选择题

1.关于甲状腺解剖结构的描述，正确的是

A.甲状腺上动脉源于颈外动脉，下动脉源于锁骨下动脉分支甲状颈干

B.甲状腺峡部覆盖第4-6气管软骨环

C.喉返神经行走于甲状腺鞘与固有膜之间

D.甲状腺被膜分为真假两层，真被膜紧贴腺体，假被膜由颈深筋膜浅层构成

答案：A

解析：甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁，甲状腺下动脉起自锁骨下动脉分支甲状颈干；峡部多覆盖第2-4气管软骨环；喉返神经行走于甲状腺鞘（假被膜）与气管食管沟之间；假被膜由颈深筋膜中层（气管前筋膜）构成，真被膜为纤维囊，紧贴腺体。

2.创伤后机体代谢变化的特点不包括

A.静息能量消耗增加30%-50%

B.糖异生增强导致高血糖

C.蛋白质分解加速，尿氮排出增加

D.脂肪分解受抑制，血游离脂肪酸降低

答案：D

解析：创伤后应激状态下，儿茶酚胺、皮质醇等激素分泌增加，促进脂肪分解，血游离脂肪酸升高；静息能量消耗（REE）较基础代谢率（BMR）增加20%-30%（严重创伤时可达50%）；肝糖异生增强，外周组织对胰岛素敏感性下降，导致高血糖；骨骼肌蛋白质分解加速，尿氮排出量可达8-12g/d（正常约1-2g/d）。

（二）多项选择题

3.属于条件致病菌的是

A.铜绿假单胞菌

B.表皮葡萄