中医病历书写指南.pptxVIP

中医病历书写指南;目录;01;书写原则与要求;病历内容构成;使用中医专业术语;02;;;问诊技巧与注意事项;切诊与望闻问结合;03;根据患者的症状、体征、病史等资料，结合中医理论进行分析，确定证候类型。;治则;;根据患者的症状改善情况、体征变化及检查结果等，对治疗效果进行评估。;04;;;;;05;针灸治疗记录方法;;;详细记录中药外治方剂的组成，包括每味药物的名称、用量和用法。;06;评价病历的格式、内容是否符合规定，包括病历的完整性、逻辑性、准确性等。;;;定期zu织中医病历书写培训，提高医务人员的中医病历书写水平。;THANKS