发病机理vWF可被vWF裂解蛋白酶(ADAMTS13)水解成小分子片段慢性反复发作型酶的产生、存活或功能异常,血浆中存在异常的vWF大分子多聚体急性非复发型TTP患者血浆中存在vWF裂解蛋白酶自身抗体(IgG),中和或抑制vWF裂解蛋白酶的活性ADAMTS13正常人ADAMTSl3血浆活性为79%~127%急性期TTP患者血浆中的ADAMTS-13活性一般<10%存在ADAMTS-13重度缺陷(<5%)的急性期TTP患者中,大约有80%~90%的患者可检测出ADAMTS自身抗体并不是所有严重ADAMTS13缺
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