变应性支气管肺曲霉病出院随访方案（2025版）.docx

变应性支气管肺曲霉病出院随访方案（2025版）

一、方案定位与适用范围

变应性支气管肺曲霉病（ABPA）是烟曲霉致敏引起的过敏性肺部疾病，绝大多数发生于哮喘或囊性纤维化患者，总IgE与烟曲霉特异性IgE显著升高为其血清学特征。本病治疗的核心矛盾在于：激素减量过快与再次暴露可致复发，长期激素与抗真菌治疗又带来骨质疏松、血糖异常、肝功能损害等药物性风险——因此出院不是治疗的终点，而是以「监测—调整—预防复发」为主线的长期管理起点。随访质量直接决定患者5年内的复发率与激素累积用量，故本方案将随访节点、复查项目、异常处置、患者自我监测整合为一套可执行流程，供呼吸科医师、随访护士及患者共同使