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（新）皮瓣移植术的临床观察及护理对策(2篇）

第一篇

皮瓣移植术是通过带血供的皮肤及皮下组织转移修复组织缺损、改善外观与功能的重要外科技术，其临床效果与术后观察及护理质量密切相关。本研究回顾性分析2021年1月至2023年12月我院收治的62例行皮瓣移植术患者的临床资料，总结临床观察要点及护理对策，旨在为提高皮瓣成活率提供参考。

一、临床资料与方法

1.1一般资料

选取62例患者，其中男性38例，女性24例；年龄18-65岁，平均（42.5±11.3）岁。病因包括：创伤性组织缺损35例（烧伤12例、切割伤10例、碾压伤8例、撕脱伤5例），肿瘤切除术后缺损18例（皮肤癌10例、软组织肉瘤8例），慢性难愈性创面9例（糖尿病足5例、压疮4例）。皮瓣类型：随意皮瓣22例，轴型皮瓣25例（包括胸三角皮瓣、股前外侧皮瓣），游离皮瓣15例（包括腹壁下动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支皮瓣）。

1.2手术方法

所有患者均在全麻或硬膜外麻醉下进行手术。随意皮瓣根据缺损部位设计，保证长宽比不超过1.5:1；轴型皮瓣依据血管走行设计，保留知名血管蒂；游离皮瓣需显微外科技术吻合动静脉，确保血供通畅。术后常规放置引流管，加压包扎。

1.3观察指标

（1）皮瓣血运情况：包括颜色（正常为红润，苍白提示动脉供血不足，紫绀提示静脉回流障碍）、温度（与健侧对比，相差＜2℃为正常）、肿胀程度（分为轻度、中度、重度）、毛细血