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- 约 27页
- 2026-11-07 发布于福建
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儿科低血容量性休克患儿的诊疗护理培训课件
目录
CONTENTS
02
临床表现与早期识别
概述与病理生理
01
诊断与病情评估
03
护理干预与监测
05
急救与治疗原则
康复指导与预后评估
04
06
PART
概述与病理生理
01
低血容量性休克的定义
概念界定
低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失,导致有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足的病理生理过程。
其核心机制是有效循环血量下降导致心脏前负荷降低,进而引起每搏量和血压下降,最终造成组织低灌注与细胞缺氧。
随着疾病进展,组织氧债不断累积,细胞代谢发生障碍,若未及时纠正,可引发多器官功能障碍综合征。
核心机制
病理进展
儿科患者特殊生理机制
婴幼儿体液总量占体重比例较成人更高,细胞外液不稳定,发生呕吐腹泻时极易迅速引发严重脱水。
儿童交感神经张力较高,早期通过血管收缩和心率加快维持血压,易掩盖病情,血压下降往往提示失代偿。
儿童心肌发育未完全成熟,心脏收缩力储备有限,在血容量急剧减少时心输出量代偿能力相对不足。
儿童基础代谢率较高,各器官对缺氧的耐受性较差,休克状态下更易迅速出现严重的细胞代谢紊乱。
代偿能力强
体液占比高
储备功能弱
耗氧量较大
常见病因与诱发因素
外源性失血
多见于严重创伤、外科大手术失血、消化道溃疡出血、食管静脉曲张破裂以及宫外孕破裂等急性大量失血情况。
非出血性丢失
常见于严重呕吐、腹泻
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