躁动患者的应急演练(脚本+流程)
躁动患者的应急演练(脚本+流程)
一、演练目的与依据
躁动是住院患者(尤其是ICU、急诊、神经内科、精神科、老年科)最常见的高危突发事件之一:一名躁动患者可在30秒内拔除气管插管、深静脉导管或尿管,2分钟内从病床坠地或攻击他人。应急演练的目的不是“走过场”,而是让当班护理团队在真实事件发生时做到:
1.识别快:躁动先兆(激越评分递增、语量语速异常、定向障碍)出现后5分钟内完成初步评估;
2.处置稳:分级处置措施(语言安抚→药物干预→保护性约束)在10分钟内依序落实,不停顿、不越级;
3.伤害零:患者不坠床、不拔管、不伤人、不发生约束并发症;
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