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甲亢危象急救指南（2026）

一、甲亢危象识别与快速评估

（一）核心诱因与高危人群

甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的极端临床综合征，年发病率为0.57-0.76/10万甲亢患者，未规范治疗的Graves病患者占总发病人群的88%，总体死亡率高达10%-30%，合并多器官功能衰竭时死亡率可升至50%以上。2026版指南明确9类核心触发因素，按发生频率排序为：

1.感染：占全部诱因的42%-56%，以肺部感染（38%）、泌尿系统感染（27%）、胆道感染（18%）最为常见，病毒感染诱发的甲状腺炎合并甲亢时危象发生风险较普通甲亢高2.3倍；

2.治疗中断：占比22%-28%，抗甲状腺药物（ATD）停