活动性肺结核诊疗指南(2025).docx

活动性肺结核诊疗指南(2025)

一、病原学与流行病学

1.1病原学特征

结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB)为抗酸染色阳性的需氧杆菌,细胞壁含大量脂质,对外界环境抵抗力较强:在干燥痰标本中可存活6~8个月,黏附于空气尘埃中感染性可维持8~10天;对紫外线、75%乙醇、热力敏感,直射日光下2~7小时可被杀灭,100℃煮沸5分钟即可灭活。

MTB主要分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类,临床病例中90%以上为人型MTB感染,牛型感染多与未经消毒的乳制品摄入相关。MTB复制周期为18~24小时,感染后可在巨噬细胞内进入持留状态,此时代谢活性极低,对常规抗结核药

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