缺血性肠梗阻急救指南（2024）.docx

缺血性肠梗阻急救指南（2024）

一、缺血性肠梗阻急救核心认知

缺血性肠梗阻是因肠系膜血管血液循环障碍导致肠壁缺血、坏死，进而引发肠运动功能障碍的机械性/动力性混合性肠梗阻，占各类肠梗阻的5%~15%，其中急性肠系膜缺血（AMI）相关缺血性肠梗阻占急诊急腹症的0.09%~0.2%，总体病死率高达60%~80%，发病后6小时内干预者病死率可降至10%~20%，超过24小时干预者病死率超过90%。

该病核心高危因素包括：年龄≥65岁、心房颤动（占栓塞型病因的40%~50%）、冠心病/心力衰竭、近期腹部手术史、高凝状态（抗磷脂综合征、肿瘤、长期口服避孕药）、肠系膜动脉粥样硬化史、主动脉夹层累及肠系膜