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临床医学·专题汇报临床医学肝脏疾病解剖·病理·诊断·治疗2026年

课程导览01肝脏基础与评估解剖生理与功能检测的认知框架02常见肝脏疾病病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等核心病种03诊断与治疗实验室检查、影像学与治疗原则04临床思维整合病例分析串联诊疗决策路径

肝脏基础与评估知其结构，方能辨其病变从解剖生理到功能评估，构建肝脏认知基石01

肝脏的解剖位置与结构位置与血供决定了肝脏疾病的临床表现与手术方式解剖位置右上腹位于右上腹，膈下受右侧肋弓保护，正常时不易触及形态与分叶3项膈面与脏面脏面可见肝门结构按肝静脉分叶分为左半肝、右半肝Couinaud分段法共八段，便于病灶定位与切除血供特点2项双重血供肝动脉供血约占四分之一，门静脉供血约占四分之三关键通路门静脉收集腹腔消化器官血液，是肝转移癌与门脉高压的关键通路

肝脏承担的核心生理功能肝功能受损时，机体代谢、凝血与解毒均会同步受累代谢功能3项糖原代谢糖原合成与分解，维持血糖稳定脂质代谢脂肪酸氧化与脂蛋白合成蛋白质代谢蛋白质与氨基酸代谢，尿素合成合成功能2项血浆蛋白合成白蛋白与凝血因子脂质与胆汁合成胆固醇与胆汁酸解毒与生物转化1项药物与毒物代谢通过细胞色素酶系代谢药物、酒精与毒物分泌与排泄2项胆汁分泌生成并分泌胆汁，参与脂肪消化吸收代谢产物排泄排泄胆红素与药物代谢产物

肝功能评估的核心指标不同指标的异常组合，提示