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- 2026-11-07 发布于安徽
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哮喘慢阻肺重叠综合征诊疗专家共识概念·诊断·治疗·管理2026年
内容导览01概念与疾病负担定义沿革、流行病学与预后差异02发病机制与临床特征双重炎症、危险因素与表型特点03诊断标准与鉴别肺功能核心指标与诊断路径04治疗策略与用药哮喘方案为基础与三联疗法05个体化与全程管理生物制剂、非药物干预与共病共管
概念与疾病负担重叠表型,非独立疾病从ACOS到ACO,认识不断深化01
ACO概念的沿革与界定非独立疾病,而是兼具两者特征的临床表型2014术语诞生GOLD与GINA共同提出ACOS提出哮喘-慢阻肺重叠综合征2017表述更名取消ACOS,改为ACO强调非独立疾病属性联合指南同等权重基于专家共识制定对哮喘和慢阻肺特征予以同等权重核心定位临床描述兼具两者特征的慢性气流受限属临床描述而非独立疾病
流行病学现状与患病率差异不同人群报道差异显著,重叠并非罕见数据来源人群重叠比例2023JRS指南概要哮喘和慢阻肺患者15%至25%哮喘防治指南解读哮喘患者群体13.3%至61%医脉通编译阻塞性肺病患者约20%美国联邦医疗补助数据6059例慢阻肺患者43%美国联邦医疗补助数据5676例哮喘患者46%孙永昌等研究104例慢阻肺患者23.1%
疾病负担与预后差异相比单一疾病,重叠患者负担更重、预后更差哮喘合并慢阻肺显著加重疾病负担:急性加重更频繁,肺
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