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中医骨伤科诊疗规范

一、总则

1.1编制目的与适用范围

本规范用于统一中医骨伤科门诊与病房的接诊流程、诊断标准、治疗操作、疗效判定与安全管理，解决不同医师手法操作差异大、外固定松紧度无量化标准、危急重症识别不及时等实际问题。

适用范围：

?中医骨伤科门诊、病房、夜间急诊接诊的骨折、脱位、伤筋、劳损、骨病患者

?本院医师、规培医师、进修医师、实习医师在本专科的一切诊疗活动

?会诊场景：其他科室并发骨伤或疑有骨伤患者，由本科室医师会诊时同样适用

不适用于：开放性骨折需急诊手术、脊髓压迫症状进展期、骨肿瘤等以西医手术为主病种的核心决策环节，但本规范中的识别与转诊流程仍然适用。

1.2编制依据

?《中华人民共和国中医药法》

?《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-001.9-94）

?《中医骨伤科常见病诊疗指南》（中华中医药学会发布）

?《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）

?《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）

1.3术语分级

本规范条款动词按约束强度分为五级，全文不混用：

动词

约束强度

使用场景示例

严禁

绝对禁止

严禁对疑有脊髓损伤者现场随意搬动

必须

核心底线

外固定后24小时内必须复查末梢血运

优先

多方案首选

单纯桡骨远端骨折优先闭合手法复位

应当

一般要求

治疗前应当签署知情同意书

可

允许的备选

可配合中药