缺血性卒中基层诊疗指南（2024）.docx

缺血性卒中基层诊疗指南（2024）

一、概述

（一）定义与分类

缺血性卒中是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，进而出现对应的神经功能缺损综合征，占所有卒中类型的75%~80%。按照《中国脑血管病分类（2022）》，缺血性卒中主要分为以下亚型：

1.大动脉粥样硬化型：颅内外大血管（颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等）粥样硬化导致血管狭窄、闭塞或斑块脱落栓塞，占比35%~40%；

2.心源性栓塞型：心脏来源的栓子脱落阻塞脑动脉，占比25%~30%，常见病因为心房颤动、瓣膜性心脏病、心肌梗死附壁血栓、卵圆孔未闭等；

3.小动脉闭塞型（腔隙性梗死）：颅内深