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【医院】医院感染质量检查反馈表(推荐)

一、检查日期：____年__月__日

二、检查科室：__________________

三、检查人员：__________________

四、检查项目：

1.医院感染管理组织机构建设

感染管理组织是否健全，人员配置是否符合要求；

感染管理组织是否定期召开会议，会议记录是否完整；

感染管理组织是否对医院感染工作进行有效监督和指导。

2.医院感染监测与报告

是否建立完善的医院感染监测体系，包括病例监测、环境卫生监测、抗菌药物使用监测等；

是否定期对监测数据进行统计分析，为医院感染防控提供科学依据；

是否及时报告医院感染病例，报告流程是否规范。

3.医院感染防控措施

是否制定并落实手卫生制度，医护人员手卫生依从性如何；

是否严格执行无菌操作规程，无菌物品管理是否符合要求；

是否对医院感染重点部门（如重症医学科、新生儿科等）进行重点监管，防控措施是否到位。

4.医院感染知识培训与宣传教育

是否定期对医护人员进行医院感染知识培训，培训效果如何；

是否开展医院感染宣传教育活动，提高医护人员及患者对医院感染的认知。

5.医院感染相关法律法规执行情况

是否严格执行《医院感染管理办法》等相关法律法规；

是否对违反法律法规的行为进