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失禁性皮炎敷料个体化选择与更换方案专家共识（2026版）

1总则

失禁性皮炎的敷料干预不是涂上去就算，而是一项从皮肤评估到产品选择、从粘贴技术到移除策略的完整技术链——任何一个环节脱节，都可能导致皮肤屏障进一步受损，甚至继发感染。本共识聚焦个体化选择与规范更换两个临床痛点，给出可落地的决策路径和操作规程。

1.1适用范围

本共识适用于各级医疗机构（含综合医院、专科医院、康复医院、长期照护机构及社区卫生服务中心）中，因尿失禁、粪失禁或双重失禁导致IAD风险或已发生IAD的成人患者。

不适用于以下情况：新生儿及婴幼儿尿布皮炎（病理机制与处理策略不同）、放射性皮炎、压力性损伤合并IAD时压力性损伤创面的处理（需参照《压力性损伤预防和治疗临床实践指南》另行管理）、造口周围皮肤刺激（MARSI中的造口周围皮炎需按造口护理规范处置）。

1.2术语与定义

失禁性皮炎：皮肤长期或反复暴露于尿液和（或）粪便中而发生的炎症性损伤，临床表现从红斑到表皮剥脱甚至合并感染。

IADS评分：Incontinence-AssociatedDermatitisanditsSeverityInstrument，采用0~3分四级评定IAD严重程度，0分为无IAD，1分为红斑（粉红/红色），2分为中~重度红斑（红色，明显），3分为红斑伴皮肤剥脱/水泡。每区域独立评分后取