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结直肠癌肝转移消融治疗适应症细化专家共识（2026版）

一、共识制定背景与适用范围

结直肠癌肝转移（CRLM）的局部消融治疗已从外科切除的补充手段演变为贯穿全程的多模态治疗核心环节之一。本共识聚焦于临床实践中适应症判断分歧最大、决策失误后果最严重的灰色地带——不在于重述已有指南的基本原则，而在于为每一类临界可消融、联合可消融或挽救性消融场景提供可操作的量化判定标准与决策路径。

本共识适用于经组织病理学或影像学确诊为结直肠癌来源的肝转移灶，拟行影像引导下热消融（射频消融RFA、微波消融MWA）或化学消融（经皮乙醇注射PEI）的患者。消融途径涵盖经皮（超声/CT引导）、腹腔镜下及开术中消融