助产技术—正常分娩(第三产程的临床表现及助产经过).ppt

助产技术—正常分娩(第三产程的临床表现及助产经过).ppt

产程的临床表现及助产经过掌握3.第三产程妇女的护理(1)护理评估1)健康史:了解第一、二产程分娩经过,产妇和新生儿情况。2)身体状况:①胎盘剥离征象:宫体收缩变硬呈球形,宫底升高达脐上;阴道口外露的脐带自行延长;阴道少量流血;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。②胎盘娩出方式:胎儿面娩出式和母体面娩出式。③新生儿:一般情况和Apgar评分见下表。胎盘胎儿面胎盘母体面掌握体征0分1分2分心率0100次/min≥100次/min呼吸0浅慢,不规则佳,哭声响亮肌张力松驰四肢稍曲四肢屈曲,活

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