肺朗格汉斯组织细胞增生症随访指南(2024版)
一、总则
PLCH(肺朗格汉斯组织细胞增生症)是一种以CD1a?/S-100?朗格汉斯细胞肺内异常浸润为特征的罕见间质性肺病,90%以上与吸烟(含电子烟)相关,自然病程差异极大——部分患者戒烟后自行消退,部分进展为以肺囊性破坏和肺动脉高压为特征的不可逆肺纤维化。随访的核心不是「定期看医生」,而是抓住三个时间窗:戒烟后3~6个月的病情自限窗口、6~24个月的进展预警窗口、终末期肺动脉高压与肺癌的筛查窗口。本指南面向呼吸科门诊医师、专科护士及患者本人,规定随访节点、检查组合、危险分层与恶化处置路径,读者应能据此直接建立随访档案并执行。
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