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腰骶丛神经损伤护理查房

一、前言

在临床护理的日常工作中，腰骶丛神经损伤是一类伴随严重创伤或疾病引发的棘手问题。这类损伤常导致患者出现下肢运动感觉障碍、大小便功能失常，甚至影响生殖系统功能，不仅给患者自身带来生理与心理的双重打击，也让整个家庭陷入照料的困境。近年来，随着创伤救治技术的提升，这类患者的生存率有所提高，但如何通过精细化护理加速神经修复、预防并发症、改善功能预后，始终是临床护理亟待突破的重点。护理查房作为整合临床经验、应用护理新进展、解决实际问题的核心手段，对优化这类患者的护理方案、提升护理质量具有关键作用。今天，我们就通过一例典型的腰骶丛神经损伤病例，详细梳理这类患者的护理实践，为临床护理人员提供可参考的思路与方法。

二、病例介绍

本次参与查房的患者为一名中年男性，因意外高处坠落导致腰骶部着地受伤，入院时意识清楚，生命体征平稳，但即刻出现双下肢完全不能自主活动，会阴部失去知觉，小便无法自主排出，需临时留置尿管辅助，大便干结难解，需依赖通便药物才能排出。入院后完善影像学与电生理检查，确诊为腰骶丛神经损伤合并腰椎压缩性骨折，随后接受了腰椎减压内固定手术，术后转入我们科室继续康复治疗。刚转入科室时，患者情绪十分低落，常常独自蜷缩在床上，不愿与家属多交流，家属也愁眉不展，反复询问“他以后还能走路吗？”“会不会一直都这样？”，看得出整个家庭都笼罩在焦虑与迷茫之中。

三、护理评估