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2型糖尿病患者健康管理服务规范弋阳县人民医院龚恒安型糖尿病患者健康管理服务规范第1页

一、了解糖尿病二、流行现实状况三、服务对象和内容四、服务流程五、服务要求六、考评指标随访服务统计表内容提要型糖尿病患者健康管理服务规范第2页

糖尿病介绍糖尿病是由各种病因引发代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和/或作用障碍，造成碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成各种器官慢性损伤、功效障碍衰竭。糖尿病主要有1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病是因为本身免疫性和其它特发性原因造成β细胞破坏，从而引发胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病主要是因为胰岛素抵抗伴随胰岛素相对不足，或胰岛素分泌缺点伴有或不伴有胰岛素抵抗。2型糖尿病占全部糖尿病90%—95%。型糖尿病患者健康管理服务规范第3页

2型糖尿病危险原因：糖尿病家族史、超重（BMI指数24kg/m2)和肥胖（BMI指数28kg/m2)久坐生活方式高血压高密度脂蛋白胆固醇35mg/dl(0.90mmol/L)和/或甘油三酯250mg/dl(2.82mmol/L)有妊娠糖尿病史或者分娩婴儿超出4.0千克者。以往被诊疗为糖耐量低减者（IGT)型糖尿病患者健康管理服务规范第4页

终生性疾病患者本身处理问题知识与能力良好医患关系系统长久随访（临床资料完整)全身性疾病多学科协作综合防治全方面达标可防可治疾病早发觉、早治疗、治疗须达标型糖尿