2026年度最新抗菌药物临床应用实施方案.docxVIP

2026年度最新抗菌药物临床应用实施方案

为持续规范抗菌药物临床应用，遏制细菌耐药上升态势，保障医疗质量与患者用药安全，结合当前感染性疾病诊疗需求及细菌耐药防控形势，制定本实施方案。

一、总体目标

2026年度抗菌药物临床应用管理以“精准管控、提质增效、遏制耐药”为核心，实现三级、二级医疗机构抗菌药物管理工作组（AMS）全覆盖，基层医疗机构专人负责覆盖率100%；各级医疗机构核心管控指标达标率较2025年提升5个百分点以上；重点耐药菌（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐万古霉素肠球菌VRE、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌CRE、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CRAB、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌CRPA）检出率实现稳中有降；抗菌药物合理使用水平持续提升，因不合理使用导致的不良反应发生率下降10%以上；微生物检验能力、药学服务能力、信息化监管能力显著增强，构建“预防-诊疗-监测-管控”全链条抗菌药物管理体系。

二、核心管控指标

按医疗机构类别分级设定差异化指标，具体如下：

（一）三级综合医院（含中医综合医院、中西医结合医院）

1.住院患者抗菌药物使用率≤55%，使用强度≤35DDDs（每百人天）

2.门诊患者抗菌药物处方比例≤15%，急诊患者抗菌药物处方比例≤35%

3.门诊静脉输注抗菌药物占门诊抗菌药物处方比例≤10%

4.清洁手术（Ⅰ类切口）抗菌药物预防使用率≤25%，预防用药时间≤2