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  • 2026-11-07 发布于河南
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2026医院感染科室年终总结-医院感染(2篇).docx

2026医院感染科室年终总结-医院感染(2篇)

2026年,医院感染管理科严格遵循《医疗机构感染预防与控制基本制度》《三级医院评审标准(2022年版)实施细则》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第六版)》等法规文件要求,紧扣医院“精细化管理、高质量发展”年度工作主题,以“零院感暴发、低感染发病、高依从性”为核心目标,全面覆盖临床医技科室、重点部门、重点环节、重点人群开展感控管理,全年各项核心指标均优于国家控制标准。

一、核心质控指标完成情况

1.医院感染发病指标:全年累计出院患者127896人次,发生医院感染2789例,医院感染发病率2.18%,较2025年的2.41%下降0.23个百分点,远低于三级综合医院≤8%的控制阈值;医院感染漏报率3.2%,低于≤10%的控制要求;一类切口手术共8762台,发生手术部位感染21例,感染率0.24%,低于≤0.5%的国家基准值。

2.医疗器械相关感染指标:全年ICU呼吸机使用总日数12876天,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)10例,VAP发生率0.78‰;中心静脉导管使用总日数9842天,发生导管相关血流感染(CRBSI)3例,CRBSI发生率0.30‰;留置导尿管使用总日数15624天,发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)7例,CAUTI发生率0.45‰,三项指标均远低于国家三级医院重症医学科质量控制指标基准值(VAP≤2

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