围手术期患者管理ppt培训课件.pptVIP

围手术期患者管理围手术期概念围手术期是指以确定手术治疗时起至与本次手术有关的治疗结束为止。包含:术前、术中、术后三个阶段。一、术前准备包括:检查、诊断、治疗方案、会诊与讨论、医患及与家属的沟通、病人的准备、手术人员的准备、器材准备。（一)检查1.外科疾病检查:即专科检查，既要全面，也不可过度。例如：胆囊结石，做肝胆彩超检查即可。又如：胆囊癌除做肝胆彩超检查，还需要做肝脏CT，了解肝脏及肝十二指肠韧带内是否有转移。2.常规检查即与手术相关的检查。包括心、肝、脾、肺、肾、血液等方面的检查。一般有：胸片、心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、电解质、血型、输血全套等。3.特殊检查有乙肝病史需查乙肝DNA，心脏疾病者需查心脏彩超、动态心电图等。（二)诊断包括专科诊断，并存病诊断。需仔细分析检查结果，以免漏诊误诊。例如:一腹股沟斜疝患者，白细胞检查5万，检查结果出来后没仔细阅读报告，临手术前被上级医生发现，停手术后进一步检查为白血病。（三)治疗方案有效、安全创伤小控制费用