深静脉置管的护理优选全文.pptVIP

中心静脉置管的护理

手术室护士长叶艳华中心静脉是指距离心脏较近的大静脉,主要指双内静脉和锁骨下静脉。何谓中心静脉?中心静脉置管是休克患者、重症患者及术中及术后患者监测、补液、输血、胃肠外营养、输入各种抢救药品的重要通路。在重症监护室应用广泛,近年来中心静脉导管已成为快速建立血液透析通路。这就给临床护理工作带来许多新的课题。中心静脉导管留置物品准备中心静脉导管留置存在问题:导管留置时间，穿刺处的换药，肝素封管液的配置，封管的方法并发症的预防:感染的预防，堵管的预防，空气栓塞的预防，皮下血肿的预防中心静脉导管留置期间的护理要求中心静脉导管留置物品准备5毫升注射器一个，利多卡因一支，500毫升生理盐水一瓶（开启，注意无菌)，肝素钠一支，中心静脉导管，中心静脉穿刺包（治疗碗一个，换药杯一个，止血钳两把、持针器一把、刀柄一把、镊子两把、针线、治疗巾一块、洞巾一块、纱布垫六块)，液体连接好输液器，无菌手套两付中心静脉导管留置存在问题导管留置时间穿刺处的换药肝素封管液的配置封管的方法导管留置时间颈内静脉和锁骨下静脉置管留置时间一般为15---30天,股静脉置管留置时间不宜过长,以不超过72小时为宜,因为股静脉置管容易受患者排泄物污染感染率较高。但是对于治疗期较长且经济负担较重的患者应尽量延长深静脉置管留置时间,只要导管留置期间无并