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工程项目变更（签证）管理制度

第一章总则

第一条为规范工程变更和签证的工作程序，确保工程变更和签证的有效性、可执行性，满足工程的质量、成本和进度等要求，进一步控制工程变更和签证产生的费用，便于工程项目的有效管控，特制定本制度。

第二条适用范围：适用医院所有项目建设过程中的工程变更及签证。

第二章工程变更

工程变更分类

工程变更，是指工程项目建设过程中因政策性、功能性和其它等各种原因而发生必须改变原设计的做法、功能和布局等情况；

工程变更分为：设计变更、技术规范变更和使用科室提出功能性调整的变更。

工程变更程序及审批权限

设计变更，根据原因和理由，由建设单位委托设计单位，并以《工程设计联系单》或《设计修改通知单》提出，医院总务科负责人审核，全过程造价咨询公司审核（未委托的由医院聘请的施工前预算单位审核）核算增、减造价，按照医院流程提交院长办公会或党委会审批后实施；

技术规范变更，施工单位以《工程联系单》形式向建设单位提出联系单，内容应包括所提出的问题、解决方案、调整造价清单等附件。经专业监理工程师审核、总监理工程师审批（未委托监理的工程除外），医院总务科负责人及医院聘请的全过程造价咨询公司进行审核增、减造价（未委托的由医院聘请的施工前预算单位审核），按照流程提交院长办公会或党委会审批后实施；

使用科室提出调整项目变更，必须说明变更原因和要求，经使用科室科务公开小组成员签字确