难治性哮喘诊治专家共识（2025）.docx

难治性哮喘诊治专家共识（2025）

一、难治性哮喘的定义与流行病学

难治性哮喘的精准定义是避免过度治疗和误诊的第一道防线，必须严格区分真正的难治性与假性难治性。本共识所指难治性哮喘，是指排除了误诊、依从性不良、吸入技术错误及环境暴露未控制等因素后，经第4阶或第5阶方案（如中-高剂量吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂，ICS/LABA）规范治疗≥6

1.1诊断核心阈值

确诊必须同时满足以下3项量化指标中的至少2项，且评估前4周内无呼吸道感染史：

?过去12个月内需要≥2

?长期维持口服糖皮质激素（OCS）或等效泼尼松剂量≥5

?稳定期第一秒用力呼气容积（FEV1

1.2流行病学估