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狼疮肾炎全程诊疗指南（2026）

一、疾病定义与流行病学更新

狼疮肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏引起的免疫复合物性肾小球肾炎，是SLE最常见的严重靶器官损害，也是导致SLE患者死亡的首要病因。根据2025年全球狼疮协作组（GLN）最新流行病学数据：我国SLE人群中LN发生率为45%~60%，其中亚洲SLE人群发病10年内进展至终末期肾病（ESRD）的比例为10%~15%，显著高于欧美人群的5%~8%；青年女性为高发人群，15~45岁女性占发病人群的82.7%，近年来老年起病LN占比从2010年的8.3%上升至2025年的15.1%，需加强老年人群的鉴别筛查。

二、分层诊断与评估