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儿科学肾病综合征培训课件

目录CONTENTS02临床表现与分类概述与发病机制01诊断与辅助检查03病情监测与护理05治疗方案与原则预后评估与健康教育0406

PART概述与发病机制01

疾病基本概念诊断标准由多种病因引起的肾小球疾病，其诊断必备条件为大量蛋白尿3.5g/d和低蛋白血症30g/L。表现为典型的“三高一低”症状，即大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿以及低蛋白血症。主要分为原发性和继发性两大类，原发性在儿童中最为常见，其中微小病变型约占85%。临床特征疾病分类

多见于3-5岁的幼儿及学龄期儿童，其中6岁以下以微小病变型最为常见。好发年龄儿童发病特点临床发病人群中男性患儿数量明显多于女性患儿，存在显著的性别分布差异。性别差异微小病变型最终可达临床完全缓解，但疾病复发率高，易受感染等因素诱发。预后与复发长期病理状态可引起营养不良、机体抵抗力下降，导致小儿生长发育迟缓。生长发育影响

病理生理机制大量蛋白尿蛋白丢失大于肝合成，引发血浆白蛋白下降，进而导致微量元素缺乏和金属结合蛋白丢失。低蛋白血症高脂血症水肿形成由于肾小球滤过膜通透性增高，导致大量血浆白蛋白从尿中丢失，超过肝脏代偿合成能力。低蛋白血症促进肝脏代偿性合成脂蛋白增加，分解减少，导致血中胆固醇和低密度脂蛋白升高。血浆胶体渗透压下降使水分进入组织间隙，同时血容量减少刺激ADH和RAAS系统引发水钠潴留。

PART临床表现与分